Rückmeldeformular Schließfachversicherung

Pflichtfeld Versicherungsscheinnummer der Schließfachversicherung:*

Pflichtfeld Ich wünsche die Änderung meiner Versicherungssumme auf:*

Als Versicherungsbeginn gilt der Eingang dieser Rückmeldung.

Fernabsatz:

Die Beratung und Antragsstellung erfolgte ausschließlich per Brief und Online. Die übrigen gesetzlich erforderlichen Vertragsunterlagen werden mir nachträglich in Textform übermittelt.*

Bitte rechnen Sie 4 plus 6.

Felder mit einem * sind Pflichtfelder.